Le sélénium - élément clé de nos enzymes

En tant que minéral essentiel, le sélénium fait partie du groupe des oligo-éléments. Nous n’en avons donc besoin qu’en très petites quantités. Notre corps n’en contient que 5 à 15 mg. Mais il en a absolument besoin ! En effet, le sélénium contribue entre autres au fonctionnement normal du système immunitaire et de la thyroïde et protège nos cellules contre le stress oxydatif [1]. Les signes précoces d’une carence en sélénium peuvent être des cheveux et des ongles fins, une faiblesse et une dégradation musculaires ainsi que des inflammations chroniques. Cependant, comme le sélénium est incorporé dans de nombreuses protéines appelées sélénoprotéines qui sont impliquées dans différents processus métaboliques, les conséquences d’une carence en sélénium peuvent être très variées [2].

Pivot : les sélénoprotéines

En tant que composant de l’acide aminé sélénocystéine, le sélénium est incorporé dans une trentaine d’enzymes - les sélénoprotéines. Elles jouent un rôle dans les processus oxydatifs et la régulation de l’inflammation. La sélénoprotéine P revêt ici une importance particulière. En tant que protéine de stockage et de transport, elle distribue le sélénium aux cellules cibles et permet ainsi la synthèse des autres enzymes contenant du sélénium.

Il s’agit par exemple de l’enzyme glutathion peroxydase, qui exerce une action antioxydante en neutralisant les radicaux libres, protégeant ainsi nos cellules contre le vieillissement et les processus pathologiques. D’autres métabolites des sélénoprotéines jouent également un rôle dans la prévention du cancer et dans le développement des maladies cardiovasculaires. L’enzyme iodothyronine déiodase, qui contient du sélénium, est responsable de la transformation et de l’activation des hormones dans le métabolisme hormonal de la thyroïde. Elle catalyse par exemple la conversion de la fT4 inactive en fT3 active. Une carence en sélénium peut donc contribuer à l’hypothyroïdie [3].

Le sélénium favorise la désintoxication, le système immunitaire et la fertilité

Le sélénium a la capacité de se lier aux métaux lourds tels que le mercure, l’arsenic et le plomb, favorisant ainsi leur élimination. De cette manière, une augmentation de la consommation de sélénium peut se produire en cas d’exposition accrue [2].

Des niveaux élevés de sélénium se trouvent dans la rate, le foie et les ganglions lymphatiques, qui sont des organes importants de notre système immunitaire. Il y agit sur les paramètres immunitaires humoraux et cellulaires en stimulant la production d’anticorps et l’activité des cellules immunitaires telles que les lymphocytes T et les cellules tueuses naturelles [4]. Mais le sélénium ne se trouve pas seulement dans nos organes - les spermatozoïdes masculins en ont également besoin. En cas de désir d’enfant, les hommes en particulier doivent veiller à un bon apport en sélénium, car la production et la qualité des spermatozoïdes dépendent d’un apport suffisant [5]. Les femmes enceintes peuvent à leur tour en bénéficier, car le sélénium peut réduire le risque d’accouchement prématuré et de diabète gestationnel [6].

Quels sont les besoins et l’approvisionnement en sélénium

Sources de sélénium dans l’alimentation

Le sélénium se trouve dans les produits d’origine animale tels que la viande, le poisson, les fruits de mer et les œufs, ainsi que dans les aliments d’origine végétale tels que les céréales complètes, les lentilles, les graines de soja, la levure et l’ail. La teneur en sélénium des plantes dépend de la teneur en sélénium du sol et peut varier considérablement. En Europe, les sols sont plutôt pauvres en sélénium. En outre, l’Université de l’EPF de Zurich a calculé que la teneur en sélénium des sols européens devrait encore baisser d’environ 9 % d’ici la fin du siècle en raison du changement climatique [7].

Parmi les aliments, c’est la noix du Brésil qui contient le plus de sélénium, bien que les teneurs puissent varier fortement. En outre, l’Office fédéral de protection contre les radiations (BfS) indique que les noix du Brésil présentent une charge radioactive particulièrement élevée, de sorte que leur consommation n’est pas recommandée sans restriction. Selon le BfS, les enfants, les adolescents, les femmes enceintes et les femmes qui allaitent devraient, par précaution, s’abstenir totalement de consommer des noix du Brésil [8]. Pour évaluer la teneur en sélénium des aliments végétaux, on peut tenir compte de leur origine. Les sols d’Amérique du Nord sont relativement riches en sélénium. Ainsi, 100 g de lentilles canadiennes peuvent couvrir les besoins quotidiens en sélénium [9], alors qu’il faudrait consommer plus d’un kilo de lentilles allemandes [10].


Les sols européens sont pauvres en sélénium, de sorte que les aliments végétaux ne constituent pas une source fiable.

Pour la population européenne, les aliments d’origine animale sont la principale source fiable de sélénium, principalement par le biais d’aliments enrichis [11]. En fait, la population est indirectement supplémentée par les produits animaux.

De quelle quantité de sélénium avons-nous besoin ?

Les valeurs de référence pour l’apport en sélénium reposent jusqu’à présent sur des estimations et sont indiquées pour la zone D-A-CH à 70 µg/jour pour les adolescents et les adultes de sexe masculin et à 60 µg/jour pour les femmes. Un apport légèrement supérieur de 75 µg/jour est recommandé aux femmes qui allaitent [11]. Ces estimations sont basées sur l’observation que le taux de sélénoprotéines atteint un plateau à partir d’un apport de 1 µg/jour par kilogramme de poids corporel et que des doses plus élevées n’entraînent plus de concentrations plus élevées [12].

Jusqu’à présent, il n’existe pas de mesures représentatives des niveaux de sélénium en Allemagne ou en Europe. L’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) a toutefois analysé les données de consommation de sept pays européens, dont l’Allemagne, et a déterminé l’apport moyen en sélénium sur la base de sa propre base de données sur la teneur en sélénium des aliments. Chez les adultes, l’apport en sélénium se situe donc entre 31 et 66 µg par jour. Les végétariens et les végétaliens ont en moyenne un apport plus faible, car en Europe, le sélénium est principalement consommé dans les aliments d’origine animale [13]. Une étude similaire a également montré que plus d’un tiers de la population adulte en Europe consomme moins de 35 ou 30 μg (hommes/femmes) de sélénium par jour [14]. Il ne faut donc pas s’attendre à une carence marquée en sélénium dans les pays européens, mais la plupart n’atteindront pas non plus un niveau d’approvisionnement optimal.

A quoi peut ressembler un diagnostic de laboratoire ?

Comme le sélénium est présent à environ 40% à l’état libre dans le sérum et à 60% dans les cellules sanguines, il est recommandé de le mesurer dans le sang total, ce qui indique le statut total en sélénium. Lorsque l’on examine les niveaux mesurés, il faut tenir compte d’une chose : Les valeurs de référence fournies par les laboratoires sont généralement basées sur des valeurs moyennes de la population. Cependant, étant donné que l’on peut s’attendre à un statut sous-optimal sur l’ensemble du territoire européen en raison de la pauvreté des sols en sélénium, la plage de référence ne correspond pas à la plage optimale physiologique. C’est pourquoi certains laboratoires indiquent déjà des plages cibles corrigées et les étiquettent en conséquence.

En médecine orthomoléculaire, les taux optimaux dans le sang total sont compris entre 150 µg/L et 200 µg/L. De cette manière, on s’assure que toutes les enzymes dépendantes du sélénium peuvent être suffisamment approvisionnées [15, 16]. À titre de comparaison, seuls les taux de sélénium supérieurs à 1.000 µg/l présentent un risque pour la santé. Une alternative à la mesure du sélénium dans le sang total est la mesure de la sélénoprotéine P dans le sérum. Elle reflète le sélénium circulant et biodisponible, car les cellules cibles sont alimentées en sélénium par la sélénoprotéine P [17]. Après le début d’une supplémentation, il est recommandé de contrôler le taux après 3 mois.

Approvisionnement par supplémentation

Compte tenu de la pauvreté des sols européens en sélénium, une supplémentation en sélénium fiable est envisageable, en particulier dans le cadre d’un régime végétarien ou végétalien. Différentes formes de sélénium sont disponibles : Sous forme organique (par ex. sélénométhionine, sélénium lié à l’acide aminé méthionine), il est intégré de manière particulièrement efficace dans les protéines et donc dans les muscles et les tissus. Il peut y être stocké en conséquence. Ces accumulations peuvent toutefois devenir potentiellement toxiques si les tissus sont dégradés trop rapidement ou en trop grande quantité et si le sélénium est libéré en grande quantité. Pour la supplémentation, il est donc préférable d’utiliser des formes inorganiques actives (par exemple, le sélénate de sodium et le sélénite de sodium, le sélénium lié au sodium). Elles sont solubles dans l’eau et ne sont donc pas stockées dans les tissus. En revanche, ils sont rapidement disponibles et peuvent exercer directement leurs effets antioxydants, transformateurs et détoxifiants. [16]

Prendre le sélénium à jeun pour une biodisponibilité optimale

Les doses thérapeutiques de sélénium sont généralement comprises entre 100 et 200 µg par jour. Selon l’EFSA, la prise de 255 µg de sélénium par jour ne présente aucun risque d’effets secondaires nocifs [18]. D’autres autorités considèrent que des prises allant jusqu’à 400 µg sont sans danger. Des prises plus importantes ne devraient avoir lieu qu’en accompagnement et après consultation d’un thérapeute. Les signes typiques d’un excès de sélénium sont une odeur d’ail dans l’haleine, une perte de cheveux, un trouble de la formation des ongles ainsi que des troubles gastro-intestinaux [11].

Pour une biodisponibilité idéale, le sélénium doit être pris séparément le matin à jeun. Il peut également être pris dans la journée entre les repas ou le soir, 2 à 3 heures après le dernier repas avant le coucher.

Cliquez ici pour l’approvisionnement en sélénium

Sources

[1] Règlement sur les allégations de santé : https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/ALL/?uri=CELEX%3A32012R0432 Accès le 14.03.2024

[2] Burgerstein Foundation (2023) Burgerstein Manuel des Nutriments. 14ème édition. Éditions TRIAS.

[3] Q Sun, E Oltra, DAJ Dijck-Brouwer, et al. (2023) Autoantibodies to selenoprotein P in chronic fatigue syndrome suggest selenium transport impairment and acquired resistance to thyroid hormone. Redox Biol. 2023 Sep:65:102796. doi : 10.1016/j.redox.2023.102796.

[4] Y Mehdi, A Au, W Salah, et al. (2013) Le sélénium dans l’environnement, le métabolisme et l’implication dans les fonctions corporelles. Molécules. 2021 Sep ; 13(9) : 3256. doi : 10.3390/molecules18033292.

[5] A Mojadadi, J-L Hornick, L Istasse, et al. (2021) Rôle du sélénium dans l’homéostasie métabolique et la reproduction humaine. Nutriments . 2013 Mar ; 18(3) : 3292-3311. doi : 10.3390/nu13093256.

[6] K Demircan, RC Jensen, TS Chillon, et al. (2023) Sélénium sérique, sélénoprotéine P, et glutathione peroxydase 3 pendant la grossesse précoce et tardive en association avec le diabète sucré gestationnel : Cohorte prospective Odense Child. Am J Clin Nutr. 2023 Dec;118(6):1224-1234. doi : 10.1016/j.ajcnut.2023.09.025.

[7] Jones GD, Droz B, Greve P, et al. (2017) Risque de carence en sélénium prédit pour augmenter sous les changements climatiques futurs. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Mar 14;114(11):2848-2853. doi : 10.1073/pnas.1611576114.

[8] Institut fédéral de radioprotection. Radioactivité naturelle des noix du Brésil. En ligne : https://www.bfs.de/DE/themen/ion/umwelt/lebensmittel/paranuesse/paranuesse.html#:~:text=Für Les adultes doivent s’abstenir de consommer des noix du Brésil avec modération et en quantité excessive. Accès le 14.03.2024

[9] D Thavarajah, J Ruszkowski, A Vandenberg, et al. (2008) Potentiel élevé pour la biofortification du sélénium des lentilles ( Lens culinaris L.). J Agric Food Chem. 2008 Nov 26;56(22):10747-53. doi : 10.1021/jf802307h.

[10] SW Souci, W Fachmann, H Kraut (2016) Die Zusammensetzung der Lebensmittel, Nährwert-Tabellen (8. Auflage). Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart. ISBN 978-3-8047-5072-2

[11] Société allemande de nutrition. Sélection de questions et réponses sur le sélénium. En ligne : https://www.dge.de/gesunde-ernaehrung/faq/selen Accès le 14.03.2024

[12] Y Xia, KE Hill, P Li, et al. (2010) Optimisation de la sélénoprotéine P et d’autres biomarqueurs plasmatiques du sélénium pour l’évaluation des besoins nutritionnels en sélénium : une étude en double aveugle, contrôlée par placebo, de la supplémentation en sélénométhionine chez des sujets chinois déficients en sélénium. Am J Clin Nutr. 2010 Sep;92(3):525-31. doi : 10.3945/ajcn.2010.29642. Disponible en ligne.

[13] EFSA NDA Panel (2014) Scientific Opinion on Dietary Reference Values for selenium. EFSA Journal 2014;12(10):3846, 67 pp. doi:10.2903/j.efsa.2014.3846 Disponible en ligne.

[14] BR Viñas, LR Barba, J Ngo, et al. (2011) Prévalence projetée des apports nutritionnels insuffisants en Europe. Ann Nutr Metab. 2011;59(2-4):84-95. doi : 10.1159/000332762. Disponible en ligne.

[15] V Schmiedel (2019) Nährstofftherapie - Orthomolekulare Medizin in Prävention, Diagnostik und Therapie (4. Auflage). Stuttgart : Georg Thieme Verlag.

[16] H Orfanos-Boeckel (2022) Thérapie nutritionnelle - Médecine orthomoléculaire & hormones bio-identiques : combler les carences, soulager les troubles, stopper les processus de vieillissement (1ère édition). Stuttgart : TRIAS Verlag in Georg Thieme Verlag.

[17] SM Müller, et al. (2020) Biomarqueurs fonctionnels du statut en sélénium dans une étude d’intervention nutritionnelle humaine. Nutrients vol. 12,3 676. 2 mar. 2020. doi:10.3390/nu12030676.

[18] Autorité européenne de sécurité des aliments (2023). Scientific opinion on the tolerable upper intake level of selenium. doi : 10.2903/j.efsa.2023.7704. Disponible en ligne.

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L'équipe NÀDARRA